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윤혜원 2025-01-24 3
2024년과 2023년의 뎅기열 사례는 대부분 라틴 아메리카에서 발생했으며, 아프리카 일부와 동남아시아에서도 높은 수치가 보고되었습니다. 그러나 유럽 본토를 포함한 전 세계적으로 감염이 증가하고 있습니다.
베트남 호치민에 위치한 옥스퍼드 대학교 임상 연구 부서의 뎅기열 연구 그룹 책임자인 소피 야쿱 교수는 전 세계가 기후 위기, 이주 증가, 도시화 등 여러 가지 요인에 직면해 있다고 말합니다. 예를 들어, 기후 변화는 모기가 새로운 지역에서 생존하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 홍수와 같은 극단적인 기상 현상을 일으켜 새로운 번식지를 만들 수 있고. 폭염은 번식 주기를 가속화할 수 있습니다.
또한 비만, 당뇨병 또는 기타 동반 질환이 있는 사람은 심각한 뎅기열에 걸릴 위험이 높고 사망률이 높습니다.
그리고 두 번째 감염이 첫 번째 감염보다 더 위험할 수 있습니다. 뎅기열에는 혈청형으로 알려진 네 가지 버전이 있기 때문입니다. 각각은 인간 혈액의 항체와 다르게 상호 작용하는데, 사람들은 처음 감염된 혈청형에 대한 면역력을 갖게 되지만, 이후 감염되는 동안 다른 혈청형을 가진 신체는 처음 발생한 혈청형에 대한 항체를 만들 수 있습니다. 이 항체는 바이러스 입자에 결합하지만 중화에는 실패하며, 대신 극도의 면역 반응을 일으켜 장기 부전으로 끝날 수 있습니다. 브라질에서 사례가 증가하는 이유 중 하나는 네 가지 혈청형이 모두 동시에 유통되는 것으로 보이기 때문입니다.
코로나19 기간 동안 저렴한 스테로이드 덱사메타손이 환자에게 도움이 될 수 있다는 리커버리 임상시험과 마찬가지로 여러 치료법을 동시에 검토하는 대규모 글로벌 임상시험을 준비하려는 노력도 있습니다. 야쿱 교수는 "수천 명의 환자가 등록되어 있는 10개국에서 지속적으로 모집하는 플랫폼 임상시험이 될 것입니다. 그런 규모의 임상시험이야말로 강력한 증거를 생성하는 데 필요한 것입니다." 라고 말합니다.